{"id":10824,"date":"2022-06-03T11:49:45","date_gmt":"2022-06-03T09:49:45","guid":{"rendered":"https:\/\/www.cmalleida.com\/?p=10824"},"modified":"2022-06-03T11:49:45","modified_gmt":"2022-06-03T09:49:45","slug":"esta-es-la-peticion-de-la-policia-para-combatir-el-fraude-en-el-seguro-aseguranza","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.cmalleida.com\/es\/esta-es-la-peticion-de-la-policia-para-combatir-el-fraude-en-el-seguro-aseguranza\/","title":{"rendered":"Esta es la petici\u00f3n de la polic\u00eda para combatir el fraude en el seguro (Aseguranza)"},"content":{"rendered":"

Una <\/span>comisar\u00eda<\/strong>\u00a0de Madrid puede recibir unas 5\u00a0<\/span>denuncias falsas<\/strong>\u00a0al d\u00eda. Si se multiplica por todas las comisar\u00edas que hay en Espa\u00f1a, sale una\u00a0<\/span>cifra absolutamente desmesurada<\/strong>. Esto\u00a0<\/span>complica la labor de la polic\u00eda<\/strong>, que muchas veces no puede dedicar todos los recursos necesarios y que le gustar\u00eda a resolver todos estos casos. Y\u00a0<\/span>perjudica a las aseguradoras<\/strong>, las v\u00edctimas de muchas de estas denuncias falsas. Por el bien de todos, la polic\u00eda reclama una soluci\u00f3n y esta es una propuesta de lo que se puede ir haciendo.<\/span><\/p>\n

\n

Esta realidad la ha contado\u00a0Luis Gonz\u00e1lez, inspector jefe del Grupo de Polic\u00eda Judicial,<\/strong>\u00a0en la jornada ‘Lucha contra el fraude: falsedad documental & falso positivo’, organizada por ICEA. \u00abAhora est\u00e1n entrando en las comisar\u00edas entre 5 y 6 denuncias falsas diarias, cuando antes eran 2 o 3. Y esto queremos atajarlo\u00bb, ha subrayado.<\/p>\n

De estas denuncias falsas, un volumen importante\u00a0afecta a las aseguradoras<\/strong>\u00a0ya que muchas son\u00a0simulacros de robo o de lesiones<\/strong>\u00a0para poder solicitar una indemnizaci\u00f3n al seguro. Considera que ambas partes deber\u00edan trabajar juntas para detener estos intentos de estafa. \u00abMe gustar\u00eda que la\u00a0polic\u00eda y las aseguradoras mejorasen\u00a0sus canales de comunicaci\u00f3n<\/strong>, que la actividad fuese m\u00e1s fluida. Este es el reto\u00bb, reconoce el inspector jefe.<\/p>\n

Desde su punto de vista, una soluci\u00f3n para mejorar la interlocuci\u00f3n entre aseguradoras y la polic\u00eda puede ser abrir \u00abun canal de comunicaci\u00f3n\u00a0a trav\u00e9s de la participaci\u00f3n ciudadana<\/strong>\u00ab. Para ello, eso s\u00ed, deben tomar nota las autoridades pol\u00edticas. \u00abTenemos que hacer algo entre todos para detectar este fraude y que al defraudador, no solo no se le abone la indemnizaci\u00f3n que deseaba, sino que recaiga sobre \u00e9l una\u00a0responsabilidad penal<\/strong>\u00ab, ha incidido.<\/p>\n

Luis Gonz\u00e1lez ha hecho hincapi\u00e9 en que estas conductas delictivas \u00abrepercuten\u00bb a la polic\u00eda \u00abporque muchas veces no se pueden ni investigar y eso frustra\u00bb, pero sobre todo a las\u00a0aseguradoras<\/strong>\u00a0porque en ocasiones se ven\u00a0abocadas a pagar \u00abun dinero por una falsedad<\/strong>\u00ab. Y, antes de despedirse, ha insistido en fomentar esa colaboraci\u00f3n: \u00abAlgo hay que hacer porque a nosotros nos suben los delitos como la espuma y a vosotros os baja el dinero tambi\u00e9n como la espuma\u00bb.<\/p>\n

M\u00e1s de 237.000 casos fraudulentos<\/em><\/strong><\/p>\n

Esta intervenci\u00f3n ha coincidido con la presentaci\u00f3n y divulgaci\u00f3n de las estad\u00edsticas del fraude al seguro espa\u00f1ol en 2021. El a\u00f1o pasado, las aseguradoras investigaron\u00a0237.245 intentos de estafa<\/strong>\u00a0o, lo que es lo mismo,\u00a027 a la hora.<\/strong>\u00a0Esta cifra, como apunta siempre Unespa, no significa el n\u00famero total de fraudes ocurridos en Espa\u00f1a en 2021, sino los reportados a ICEA por parte de las aseguradoras. En esta ocasi\u00f3n, son 32 compa\u00f1\u00edas, que representan el 59% de cuota de mercado. \u00abEs mayor que otros a\u00f1os porque se han incorporado m\u00e1s entidades\u00bb, ha precisado\u00a0Ignacio Ord\u00f3\u00f1ez, director de RR.HH. y Formaci\u00f3n de ICEA. \u00a0<\/strong><\/p>\n

Aunque en estas estad\u00edsticas no est\u00e9 todo el sector representado, son una buena herramienta para obtener diversas conclusiones sobre la tendencia del fraude en el seguro espa\u00f1ol. Por ejemplo, que de los 237.245 intentos de estafa detectados, en el\u00a066% de los casos<\/strong>\u00a0el defraudador pretend\u00eda conseguir indemnizaciones\u00a0superiores a los 500 euros.<\/strong><\/p>\n

Un a\u00f1o m\u00e1s,\u00a0Autos<\/strong>\u00a0vuelve a ser el\u00a0ramo favorito de los defraudadores<\/strong>, aglutinando el 66% de los casos detectados. \u00abAutos no cambia\u00bb, ha lamentado Ignacio Ord\u00f3\u00f1ez. El predominio de este ramo se debe a su destacada presencia entre la sociedad. Detr\u00e1s se sit\u00faan\u00a0Diversos y RC General<\/strong>\u00a0(30% de los casos) y m\u00e1s distanciados\u00a0Vida, Accidentes y Salud<\/strong>\u00a0(3%). El 1% restante corresponde a otras l\u00edneas de negocio.<\/p>\n

Detectar el fraude es rentable<\/em><\/strong><\/p>\n

En 2021, las aseguradoras han invertido una\u00a0media de 59 euros a investigar<\/strong>\u00a0un caso de fraude y han logrado\u00a0evitar el pago de 37,3 euros<\/strong>\u00a0por cada euro invertido. \u00abTrabajar contra el fraude es rentable\u00bb, ha ensalzado el representante de ICEA. Obviamente, esto var\u00eda por ramos. En Autos, el gasto medio asciende a 66 euros y se evita abonar solamente 28,6 euros por euro invertido, mientras que en los seguros personales (Vida, Accidentes y Salud) se invierten de media 37,8 euros y las aseguradoras obtienen un retorno de 243,3 euros.<\/p>\n

Al cierre del pasado ejercicio, el\u00a0asegurado<\/strong>\u00a0es el\u00a0defraudador directo en el 75,17% de los casos<\/strong>, ligeramente por encima a 2020. \u00abEl asegurador es, como siempre, la figura m\u00e1s relevante en el fraude\u00bb, se ha apenado el director de RR.HH. y Formaci\u00f3n de ICEA. La parte contraria intent\u00f3 enga\u00f1ar en un 17,31% de las reclamaciones y los reparadores en el 4,84%. Por otra parte, el 79,13% de los casos investigados se resolvieron sin confesar la autor\u00eda el defraudador.<\/p>\n

En general, el\u00a0intento de estafa<\/strong>\u00a0m\u00e1s habitual es\u00a0la ocultaci\u00f3n del da\u00f1o<\/strong>\u00a0o una lesi\u00f3n preexistente, como se ha detectado en el 33% de los supuestos, por delante de la\u00a0simulaci\u00f3n de un siniestro<\/strong>\u00a0(17,48%) y una reclamaci\u00f3n desproporcionada (16,96%).<\/p>\n

Las aseguradoras obtienen\u00a0al peritar o tramitar un siniestro<\/strong>\u00a0el mayor indicio de alerta de que est\u00e1n ante un fraude, como se ha observado en el 49,17% de los casos. \u00abLos peritos son los que proporcionar m\u00e1s \u00e9xito en la detecci\u00f3n del fraude\u00bb, ha recalcado Ignacio Ord\u00f3\u00f1ez.<\/p>\n

\"\"<\/div>\n

 <\/p>\n<\/div>\n

Para la detecci\u00f3n del fraude, estas son las acciones m\u00e1s repetidas por las aseguradoras: comprobaci\u00f3n de da\u00f1os o lesiones<\/strong>\u00a0(27,92%), estudio de las caracter\u00edsticas de los da\u00f1os y lesiones (24,02%),\u00a0inspecci\u00f3n ocular<\/strong>\u00a0(23,62%), an\u00e1lisis de restos o vestigios (15,79%) y entrevistas (5,52%).<\/p>\n

La\u00a0media de fraude nacional<\/strong> se\u00a0\u00a0ha situado en el 0,37%,<\/strong>\u00a0aunque es superior en Andaluc\u00eda y Murcia, por encima del 0,46%. Por el contrario, la menor tasa la presentan Asturias, Pa\u00eds Vasco, La Rioja y Arag\u00f3n, por debajo del 0,28%.<\/p>\n

La amenaza de la videoperitaci\u00f3n<\/em><\/strong><\/p>\n

A pesar de estas estad\u00edsticas, que muestran la pr\u00e1ctica del seguro espa\u00f1ol para frenar el fraude,\u00a0Alfonso Moyano, ingeniero inform\u00e1tico y perito de Apcas<\/strong>, ha alertado de que \u00abse han\u00a0desplomado los \u00edndices de detecci\u00f3n<\/strong>\u00a0de fraude\u00bb. Y, seg\u00fan ha se\u00f1alado, una de las causas es por la mayor presencia de la\u00a0videoperitaci\u00f3n<\/strong>, muy \u00fatil durante la pandemia pero que tambi\u00e9n puede suponer una amenaza. \u00abAhora el asegurado ense\u00f1a lo que \u00e9l quiere que los peritos veamos\u00bb, ha argumentado.<\/p>\n

A esto contribuye la transformaci\u00f3n del sector, en el que las aseguradoras son cada vez m\u00e1s prestadoras de servicios. Ha precisado que, como las compa\u00f1\u00edas compiten por ofrecer respuestas m\u00e1s r\u00e1pidas a los asegurados, ya no van los peritos a verificar los siniestros, sino que el 90% de los incidentes son reconducidos a\u00a0reparadores y talleres concertados<\/strong>. \u00abAntes hab\u00eda peritos en todos los siniestros\u00bb, ha recordado Alfonso Moyano.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Una comisar\u00eda\u00a0de Madrid puede recibir unas 5\u00a0denuncias falsas\u00a0al d\u00eda. Si se multiplica por todas las comisar\u00edas que hay en Espa\u00f1a, sale una\u00a0cifra absolutamente desmesurada. 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